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miércoles, 30 de noviembre de 2011

¿Cuántos peluqueros en Dinamarca tienen su eccema de las manos declarado como una enfermedad profesional? Los resultados de un cuestionario de estudio basado en registros. «Medicina JournalFeeds

El eccema profesional de la mano es común en las peluquerías, debido al trabajo húmedo y productos químicos. Para estimar si los peluqueros en Dinamarca tienen eccema de las manos declarado como una enfermedad profesional y para aclarar las razones de la no presentación de declaraciones se realizó una encuesta. 

Método

Se llevó a cabo un estudio basado en registros que comprendió los peluqueros capacitados (n = 7.840), mediante un cuestionario postal autoadministrado incluyendo preguntas sobre eccema de las manos y que se hubiera declarado como una enfermedad profesional. Se obtuvo una tasa de respuesta del 67,9% (n = 5324). 

Resultados

En general, 2186 encuestados ha tenido eccema de las manos, el 71,3% eran aprendices en el momento del inicio del eccema en las manos. La mayoría (61,9%) habían tenido varias veces eccema de las manos y el 21,3% (casi) todo el tiempo, pero sólo el 20,7% había declarado su eccema de las manos como profesional a la Junta Nacional de Lesiones Industriales (Dinamarca). Se ha encontrado una asociación positiva entre la gravedad de eccema de las manos y la presentación de una declaración (odds ratio 19.2, IC 95% 8,18-45,06). Las principales razones para no declarar fueron "Pensé que con el tiempo iba a mejorar" (40,4%) y "Mi médico no me dijo que era posible declarar" (26,6%). 

Conclusiones 

El eccema de las manos es considerablemente inferior al real como una enfermedad profesional, la errónea percepción del eccema de las manos por los peluqueros y la falta de informes de los médicos son las principales razones para esto.

Do hairdressers in Denmark have their hand eczema reported as an occupational disease?. «Medicina JournalFeeds

sábado, 19 de noviembre de 2011

Enfermedades profesionales en Alemania - Dermatitis en aumento


Evolución de una selección de casos notificados desde el año 2000, fuente de las estadísticas: sitio web DGUV

Los datos publicados por el DGUV (seguro social de accidentes alemán) en septiembre de 2011 sobre "casos sospechosos de enfermedad laboral notificados" son alarmantes. Los casos de sospecha de dermatitis laboral aumentaron un 22% entre 2009 y 2010.

El hecho de que los programas de protección de la piel puede ser una medida eficaz de prevención fue confirmado, entre otros, por un estudio llevado a cabo con una intervención importante con 1.200 participantes en 2009 (1). El estudio demuestra que "el plan de tres pasos de protección de la piel", que comprende la protección de la piel, limpieza de la piel y cuidado de la piel, es eficaz en la prevención de las enfermedades profesionales de la piel.

El estudio también muestra que las medidas de protección de la piel en algunos casos no producen los resultados deseados, cuando los productos no se utilizan correctamente. Los productos de protección de la piel, con frecuencia, sólo son eficaces cuando los primeros síntomas se hacen evidentes. Ha habido un fuerte interés en el tema de la salud de la piel tras el lanzamiento de la "campaña de prevención de la piel", de dos años de duración, conjuntamente por la salud pública y empresas de seguros de accidentes en Alemania 2007. 

También se estableció y sed simplificó el llamado "método dermatólogo", un método para la identificación temprana de los cambios o enfermedades de la piel. Esto inmediatamente provocó un aumento sostenido de las declaraciones de patologías laborales de la piel, después de las reducciones de jornada de 2009. Esto se muestra también en el número de casos de sospecha de cáncer de piel (subsumido en enfermedades de la piel en la figura), que aumentó un 87% en el período comprendido entre 2008 y 2010. 

Lo que es sorprendente es el aumento en la incidencia de dermatitis atópica (DA ) en la población (2) (atopia = predisposición genética hacia la hipersensibilidad). Un diagnóstico de la piel atópica es un factor coadyuvante vital en el desarrollo de dermatitis de contacto. La dermatitis profesional se produce cuando la dermatitis de contacto se desarrolla como resultado de un contacto con los materiales y productos de trabajo. Los expertos suponen que alrededor de dos tercios de las personas que trabajan en profesiones que pueden tener problema con su piel son también atópicos. 

La medida más simple y más eficaz es la prevención, es decir, evitar el contacto directo con las sustancias dañinas y evitar el trabajo regular en un entorno húmedo. Pero la prevención también significa el uso regular y continuo de productos de protección y cuidado para reforzar la barrera de la piel y promover la regeneración de la piel. La piel seca y agrietada se debe evitar y productos para la piel debería ser más fáciles de usar. Cepillarse los dientes es sin duda el método más eficaz de prevenir la caries dental y el uso de productos para la piel es también el método más eficaz de prevenir la dermatitis. 

(1) Kütting, B.; Baumeister, T.; Weistenhöfer, W.; Pfahlberg, A. , Uter, W.; Drexler, H.: La eficacia de las medidas de protección de la piel en la prevención del eccema ocupacional de la mano: los resultados de un ensayo aleatorizado, controlado en un período de seguimiento de 1 año, British Journal of Dermatology 2009. 
(2) A. Schnuch et all: Klinische Epidemiologie der Kontaktallergie - Das Registro und das Überwachungssystem des Informationsverbundes Dermatologischer Kliniken (IVDK), Allergo J 2008, 17:611-24.

jueves, 6 de octubre de 2011

Enfermedades profesionales : las enfermedades respiratorias a la cabeza de la lista


La Agencia Nacional de seguridad alimentaria, ambiental y del trabajo francesa (ANSES) acaba de publicar el informe científico de la red nacional de vigilancia y prevención de las enfermedades profesionales (rnv3p). Un cuadro informativo de las patologías mas representativas en Francia y de su evolución.

Pathologies professionnelles : les maladies respiratoires en tête de liste

Este documento analiza los datos recogidos desde la creación de la red CCPP: Entre 2001 y 2009, los centros de consulta de las enfermedades profesionales (CCPP) de la red registraron 118.852 problemas de salud laboral. De estos, 47.768 enfermedades consideradas por los expertos en relación posible, probable o cierta con el trabajo han sido diagnosticadas. 

Patologías respiratorias y problemas mentales demasiado frecuentes

Las patologías relacionadas con el trabajo más frecuentes fueron los trastornos respiratorios (24%), seguido por los trastornos mentales y del comportamiento (22%), como la depresión o la ansiedad. Seguido por enfermedades de la piel (17%), enfermedades musculoesqueléticas (16%), tumores (7,6%) y patologías del oído (5,6%).

" Las familias de enfermedad significativamente más frecuente en los hombres son los tumores, las enfermedades del oído y enfermedades respiratorias. Por el contrario, los trastornos mentales y del comportamiento (psicopatología del trabajo), enfermedades de la piel y trastornos óseos y articulares son más frecuentes entre las mujeres reportó ", indica el informe.

Los datos facilitados por esta red no constituyen la base para establecer estadísticas laborales, son datos de consultas que se prestan en estos centros que no siempre están relacionas con el trabajo. Las estadísticas oficiales reflejan datos bastante diferentes en algunos casos. Por ejemplo, los TME que la red recogió fueron de un 16% mientras que las estadísticas oficiales siguen estableciendo que son las patologías laborales más frecuentes, como en España, con un 64% en los hombres y un 60% en las mujeres. Contrastan, no obstante, estos datos con nuestras estadísticas nacionales, en que la mayor incidencia (82%) corresponde a las producidas por agentes físicos del grupo 2, en donde se encuentran principalmente los TME y otros agentes como las patologías producidas por el ruido. En la red los trastornos respiratorios es la familia de patologías mas frecuente (24%) y aquí (grupo 4) no llega al 5%; las enfermedades de la piel informadas por la red un 17% aquí (grupo 5) no alcanza un 6%; los tumores representan casi un 8% mientas aquí (grupo 6) no llegan al 0,2%. Por último los trastornos sicológicos y del comportamiento que fueron motivo de consulta en la red (CCPP) se van nada menos que al 22%, en España permanecen inéditos. Posiblemente las diferencias entre lo que se sospecha, a través de la información que proporciona esta red, y lo que se registra oficialmente también sean importantes, pero el informe no facilita este contraste entre sus datos y las estadísticas laborales oficiales.    

Las industrias manufactureras sobrerepresentadas

Algunos sectores de actividad están sobrerepresentados. Este es el caso de las industrias manufacturas, responsables del 26% de las enfermedades, mientras que no representan más que el 17% de la plantilla. O el sector de la construcción: 12% de las enfermedades para un 7% de activos en 2003". Los sectores más subrepresentados en la red de centros de consulta en comparación con la población activa son: educación, agricultura, servicio doméstico y la administración pública ", precisa el informe.

El estudio también muestra que algunas enfermedades se asocian particularmente a ciertos sectores. Nos encontramos con la mayoría de las enfermedades respiratorias en las áreas de la industria extractiva, servicios públicos e industrias  manufacturas, o más trastornos musculoesqueléticos (TME) en los sectores de la sanidad, trabajo social, hostelería, la restauración y la ayuda a domicilio.

Las metodologías de emergencia aplicadas en la nueva red permiten detectar relaciones entre las enfermedades y las actividades o exposiciones específicas. Así, se detectó una asociación entre los tumores y el sector agrícola: en el que los tumores representan el 12% de las enfermedades, de los cuales dos tercios están asociados con la exposición laboral a los pesticidas. Se estableció un vínculo entre las enfermedades neurodegenerativas raras y la exposición a ciertos metales.

Los síntomas psicológicos y TME en rápida evolución

En términos de evolución, " la psicopatología del trabajo registrada por la red es cada vez mayor en hombres como en mujeres " , señala el informe. Enfermedades ósteo-articulaciones se están desarrollando en todos los sectores desde el año 2008.

Los tumores están en aumento en el sector industrial manufacturero y en el de la construcción. " Cabe señalar que la mayoría de estos tumores están relacionados con las fibras de asbesto ", precisa el estudio.

Panorama neutro para la alergia laboral

En cuanto a las alergias, los autores del informe han observado una disminución estadísticamente significativa de  asmas profesional en las industrias del caucho y plásticos. " Se relaciona con el asma asociado a las resinas y pegamentos, caucho o metales y, en términos de sustancias, a los isocianatos y aldehídos ", precisa el informe. Sin embargo, se observa un aumento significativo de los asmas asociados a los compuestos de amonio cuaternario y desinfectantes.

La dermatitis de contacto también están aumentando de manera significativa. Los sectores afectados son los hoteles y restaurantes, administración pública y servicios personales. Las exposiciones concernidas son aquellas a las resinas epoxi, perfumes y tiazoles. " Una disminución significativa de la dermatitis de contacto asociadas a polvos inorgánicos, detergentes y productos de origen vegetal ", se observó al mismo tiempo.


Dos tercios de los tumores de los agricultores asociados a los plaguicidas


"Esto muestra que hay una buena razón para enfocar nuestra atención en algunas exposiciones, como los plaguicidas, de algunas poblaciones y la aparición de ciertas enfermedades como el cáncer", dijo François Veillerette, portavoz de las generaciones futuras, una ONG que lleva luchando durante años contra los pesticidas. "Ahora es el momento de tomar medidas para reducir el uso de plaguicidas y para prohibir  cualquier sospechoso de ser cancerígeno. Este es un importante problema de salud pública", agregó.


Los fenómenos emergentes


El informe muestra relaciones entre patologías y actividades o exposiciones específicas, como los linfomas o leucemias en el medio agrícola, enfermedades neurodegenerativas raras y la exposición a ciertos metales.


Red nacional de vigilancia y prevención de enfermedades profesionales (rnv3p)

La rnv3p es una red de vigilancia y prevención en salud ocupacional, que incluye 32 clínicas de enfermedades profesionales (CCPP) en Francia metropolitana y la intención de recopilar datos de cada consulta (datos demográficos del paciente, patologías, exposiciones, sector de actividad y ocupación) en una base sostenible de los datos nacionales sobre enfermedades profesionales.

La rnv3p es un sistema de producción coordinada de información con la finalidad de vigilancia, de mejora del conocimiento y la prevención de los riesgos laborales.


Artículos originales publicados en varios medios:  News-Environnement.com ; l´info expoprotection y AFP

lunes, 3 de octubre de 2011

Accidentes y enfermedades profesionales, diferentes para hombres y mujeres



La asesora del derecho a la salud, Daniela Scaramuccia, intervino esta mañana en la conferencia "Salud y seguridad en el trabajo, también una cuestión de género", organizada en Villa Lemmi por la dirección en la región toscana del INAIL: "La diferencia entre hombres y mujeres en términos de salud y seguridad en el trabajo no termina en el embarazo y la maternidad. Hay riesgos físicos, químicos, biológicos y psicológicos que son diferentes para hombres y mujeres que trabajan, incluso, en el mismo sector. Con el protocolo firmado hace un año con el INAIL por la prevención con una perspectiva de género, la región toscana ha querido adquirir una herramienta eficaz para la comprensión del fenómeno y la definición de las herramientas adecuadas para la prevención. Es con gran placer para mí participar hoy en la presentación de los resultados de la primera parte del trabajo realizado conjuntamente por el INAIL, región de la Toscana y la Universidad" .

El protocolo firmado entre la Región y INAIL hace exactamente un año incluye una serie de actividades que se llevarán a cabo conjuntamente con la participación de la Universidad: la elaboración de directrices para la prevención, evaluación y eliminación del riesgo desde una perspectiva de género, el desarrollo de módulos de capacitación para oficiales de seguridad, que tenga en cuenta el riesgo de género, encuestas, observaciones de la realidad local e incluso un portal dedicado. "En el protocolo - la asesora dice - se alude a un mejor diseño de los puestos y lugares de trabajo, a una organización diferente del trabajo, una adaptación de los equipos, la ergonomía de los puestos de trabajo, la necesidad de identificar los riesgos emergentes, vinculados a la innovación técnica y el cambio social que conduce a un aumento del estrés y la depresión, a los episodios de mobbing, intimidación, acoso y violencia. Con este proyecto conjunto entre la Región y el INAIL, queremos dar un paso adelante, un paso que tiene un fuerte valor cultural y que requiere de un enfoque de la cuestión de la seguridad en el trabajo a partir del reconocimiento de las características relacionadas con el género. De hecho, si tenemos en cuenta que tenemos delante hombres y mujeres, y no de forma genérica trabajadores, también cambiará el modo de eliminar o mitigar los factores de riesgo."

Para las trabajadoras, los sectores con mayor riesgo son la industria textil, la industria del curtido, la alimentación, mientras que para los hombres el riesgo es principalmente de la construcción, el transporte, la industria de los metales. Las enfermedades profesionales más comunes entre las mujeres: dermatitis tendinitis, y el eczema, las enfermedades de los músculos. Entre los hombres, sin embargo, la pérdida de audición, dermatitis, enfermedades de los tendones. Y mientras que en 2005 se observa una reducción sustancial de enfermedades y lesiones ocupacionales para los hombres, en cuanto a lesiones de las trabajadoras, la reducción no se inició hasta 2008, y está avanzando a un ritmo más lento.

De los datos INAIL sobre accidentes del trabajo durante el período 2007-2009 en Italia que han sucedido a las mujeres en el año 2007, 251.028 heridos, 250.674 en 2008, 244.368 en 2009. En Toscana, 21.177 en 2007, 21.212 en 2008, 20.391 en 2009. Del total de accidentes, el reparto entre hombres y mujeres es siempre, más o menos, 70% de hombres, 30% mujeres.

Puede consultarse el artículo original en la Toscana Notizie.

domingo, 2 de octubre de 2011

Helicobacter no es una enfermedad profesional



Una médico trabaja a diario en una clínica donde realiza gastroscopias. En algún momento se infecta con la bacteria "Helicobacter pylori", desarrolla una gastritis que le impide trabajar. ¿Una enfermedad profesional? No, dice el Juzgado de lo Social de Celle (Alemania). No es una enfermedad, incluso en los gastroenterólogos.

Incluso la realización de endoscopias en un hospital no entraña un mayor riesgo de infección con Helicobacter pylori. Por ello no se la reconoce generalmente como una enfermedad profesional, según un fallo del Juzgado de lo Social (LSG) de Celle, Bremen, Baja Sajonia.

La solicitante, ahora tiene 58 años de edad, trabajó por última vez como médico en una clínica de endoscopias en la Baja Sajonia. Diariamente realizaba varias gastroscopias y colonoscopias. Le fueron identificados 1997 anticuerpos contra la Helicobacter pylori. Presumiblemente debido a ello, sus médicos le diagnosticaron una gastritis, con hipergastrinemia  funcional.

Desde 1991, el médico siempre tenía un fuerte malestar en varias articulaciones. En 1998, su internista diagnosticó una gastritis autoinmune positiva a la Helicobacter. Desde el 2000 ya no pudo volver a trabajar.

Por motivo de la infección, la médico sospecha de su actividad endoscópica. Algunas veces pacientes agresivos habían mordido sus guantes y otras en biopsias simultáneas había entrado en contacto con jugos gástricos. Por lo tanto, ella declara la infección como una enfermedad profesional.

De acuerdo con la normativa sobre enfermedades profesionales las infecciones se reconocen como una enfermedad profesional, cuando el personal sanitario está expuesto a un especial riesgo de infección, cuando es mayor del doble de lo normal, según el Juzgado de lo Social. Algo que no se asume en este caso.

La infección por Helicobacter pylori se encuentra entre las enfermedades más comunes. A menudo, se contrae la infección en la infancia y la adolescencia y permanece ya toda la vida.

Esta bacteria se puede transmitir principalmente por vía fago-oral u oral-oral y según las opiniones médicas prioritariamente en la familia. No se ha probado un aumento del riesgo en los hospitales.

Se puede consultar el artículo original aquí.

domingo, 25 de septiembre de 2011

Productos fitosanitarios


Dos empleados del grupo Triskalia, especializado en agroalimentación, han emprendido acciones legales en Francia por intoxicación con sustancias químicas tras la manipulación de cereales tratados con insecticidas. Dichos empleados sufren síndrome de intolerancia a los productos químicos después de haber trabajado en contacto con con cereales tratados con insecticidas durante 2009 y 2010.

A principios de abril, los trabajadores comenzaron a mostrar síntomas de intoxicación (dolores de cabeza, dolor de estómago, sensación de hormigueo en la lengua, dificultad para dormir, quemaduras en la cara y el cuero cabelludo, problemas respiratorios ...). Según los querellantes, el producto utilizado fue Nuva Total, que se utiliza para la fumigación, prohibidos en junio de 2007. De acuerdo a Reuters, quien contactó con Triskalia, la empresa bretona admite haber utilizado este producto por error en marzo de 2009.  

Todas las poblaciones expuestas a plaguicidas son víctimas potenciales. No tenemos cifras sobre el número de personas afectadas. Sin embargo, la exposición repetida a los productos químicos, incluso a dosis bajas, pueden causar una intolerancia a productos químicos, o algo peor'', dijo Francois Veillerette, portavoz de Generaciones futuras. 

Lejos de ser un caso aislado, además de los agricultores, muchos trabajadores están expuestos a plaguicidas como parte de sus actividades profesionales: los trabajadores portuarios, aduaneros, de almacén, conductores de camiones, logística ... En marzo de 2010, los trabajadores portuarios han creado la Asociación para la Protección de la Salud en el Trabajo en Oficios Portuarios (APPSTMP). "Ante el número elevado de cáncer a estibadores, o problemas del corazón, la asociación realizó un estudio exhaustivo. Hasta la fecha, 140 trabajadores portuarios (o sus familias) han sido contactadas de los 193 trabajadores en el puerto de Nantes, 87 personas desarrollaron la enfermedad (61 tipos de cáncer), murieron 35 de ellos.

Se puede consultar el artículo íntegro en Actu-Environmental.

sábado, 16 de abril de 2011

Alerta OSHA sobre la aplicación de productos de alisado en salones de belleza

OSHA ha lanzado una alerta sobre la utilización del producto Brazilian Blowout, utilizado para el alisado del pelo en los salones de belleza, debido a su contenido en formaldehído.

OSHA asegura que puede exponer a los trabajadores de dichos salones a niveles elevados de formaldehído, aumentando el riesgo de cáncer. Cuando se aplica calor con la plancha de pelo, se liberan pequeñas cantidades de formaldehído al aire. Si el salón no está bien ventilado o la cantidad se acumula, puede causar irritación o puede dar lugar a cáncer de nariz o pulmones.

martes, 1 de marzo de 2011

Aplicación informática "Consulta Cuadro Enfermedades Profesionales"


La Consulta del cuadro de EEPP es una base de datos con el contenido del Cuadro de enfermedades profesionales aprobado por el Real Decreto 1299/2006. Permite realizar búsquedas, consultas e imprimir la información relativa a los grupos, agentes, subagentes, actividades que las causan y permite seleccionar los códigos de EEPP. Se puede acceder a ella a través del Portal PRL de Asepeyo.

miércoles, 16 de febrero de 2011

Silicosis en el proceso de decoloración de los jeans

Se ha sabido ahora que la técnica de decoloración de los pantalones y otras prendas vaqueras (jeans) está causando entre los trabajadores de este sector silicosis ya que la técnica aplicada es chorro de arena.

Lo realmente peligroso es que en origen, países con problemas endémicos, se suele confundir con tuberculosis, como ocurrió en Turquía en el año 2005. Además el mecanismo de daño es de desarrollo subcrónico, entre 6 y 24 meses, lo que deja poco tiempo de reacción. Ya existen iniciativas internacionales que están exigiendo que cese o se prohiba este peligroso proceso.